隨著居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，單位集體體檢或居民自費(fèi)體檢也日益增多，可癌癥發(fā)生率和病死率已連續(xù)十年呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，70%以上的癌癥在被發(fā)現(xiàn)時(shí)已到了中晚期。

原因到底是為什么呢？

今年2月發(fā)布的2017《中國腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢(shì)》顯示：

1. 腫瘤是中國居民的主要死亡原因。

2015年，430萬人患癌，近300萬人死亡，患癌新增人數(shù)比2012年增加了40%。

2. 我國發(fā)病前10位的癌癥依次為：

• 男性：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、腦癌、淋巴癌、血癌、前列腺癌;
  

• 女性：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、胰腺癌、宮頸癌、腦癌、卵巢癌。
  

3. 每天約1萬人診斷癌癥，每分鐘約7人確診患癌！

按照預(yù)期壽命85歲計(jì)算，我國居民一生患癌的概率是36%!

4. 有70%的人活不到5年

我國早癌檢出率只有10%，5年生存率為30%，也就是說，70%的人一旦被查出癌癥活不過5年。

5. 年輕化趨勢(shì)明顯

最近幾年三四十歲甚至二十多歲的患癌人群大幅上升。

比如結(jié)直腸癌，我國平均發(fā)病年齡48歲，美國為59歲。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國新發(fā)癌癥病例，只有10-30%屬于早期癌，其余都是中晚期，往往是癥狀明顯時(shí)才針對(duì)性檢查被發(fā)現(xiàn)的。

早期癌癥治愈率高達(dá)90%，治療費(fèi)用也不高，可發(fā)展到了中晚期，很多患者只能依靠治療維持生命，根本沒有治愈希望，費(fèi)用也往往是早期治療的好幾倍。

癌癥在人體形成有“三步曲”：

• 第一步就是人體基因突變形成癌細(xì)胞，這可以說是癌癥“種子”；

  
  

• 第二步就是種子在人體內(nèi)“生根發(fā)芽”，最終成長起來形成病灶，進(jìn)而致??；

  
  

• 第三部是病灶徹底擴(kuò)散惡化，無可救藥。

從“種子”到早癌，是一個(gè)漫長的過程，如果在這期間能夠通過查體將癌癥扼殺在“種子”階段，那么癌癥病死率無疑將大大降低。

很多人常年參加單位體檢，之所以沒早一點(diǎn)查出癌癥，除了腫瘤早期隱蔽性較強(qiáng)之外，還與人們對(duì)健康體檢防癌認(rèn)識(shí)有誤區(qū)、常規(guī)查體缺乏針對(duì)性等因素有直接關(guān)系。

1. 常規(guī)體檢≠腫瘤篩查

腫瘤的位置、大小、惡變速度等都會(huì)影響腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率，而最關(guān)鍵的是，常規(guī)體檢不等于早期查癌，以健康檢查代替防癌檢查是錯(cuò)誤的。

• 常規(guī)健康體檢目的在于用各項(xiàng)身體指標(biāo)來進(jìn)行個(gè)人的健康評(píng)估;

  
  

• 而防癌檢查是指在健康狀況下或沒有癥狀的情況下進(jìn)行一系列有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)檢查，目的是排查早期腫瘤。

  
  

• 由于兩者側(cè)重的內(nèi)容不同，因此常規(guī)體檢中通常很少包含腫瘤篩查。

2. 不查胃腸鏡，不查幽門螺旋桿菌

在我國，胃腸道癌癥不僅發(fā)病率高，而且惡性率也比較高。

在日本，因?yàn)槌Ｒ?guī)項(xiàng)目包括胃腸鏡，40%以上是早期胃癌，5年存活率80%以上；

而我國，只有10%為早期胃癌，70%的患者活不到五年。

• 主要因?yàn)槲覀兊捏w檢項(xiàng)目幾乎都不含胃鏡、腸鏡，要求加檢的市民也少之又少。

  
  

• 日本和美國把篩查和根除幽門螺旋桿菌當(dāng)成國策，而我國大多數(shù)國人卻不知道它為何物。

  
  

• 其實(shí)胃腸鏡技術(shù)日臻成熟，不僅有無痛內(nèi)鏡，還有磁控膠囊內(nèi)鏡，做胃腸鏡檢查不再是難受的事情。

  
  

• 篩查幽門螺旋桿菌更簡單，吹口氣就可以了，根除也很簡單，10-14天服藥一般就能根除。

3. 婦檢合格≠未患婦科腫瘤

常規(guī)婦科檢查雖然重要，但是并不是衡量健康與否的唯一標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)婦檢沒事不等于萬事大吉。

許多婦科病是沒有早期癥狀的，例如卵巢腫瘤，它的發(fā)病率很高，但在I期、II期的時(shí)候沒有癥狀，單純依靠普通婦科檢查很難篩查出來。

4. 腫瘤標(biāo)志物正?！俳】?/span>

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)也是常見的體檢項(xiàng)目，不少人認(rèn)為，腫瘤標(biāo)志物就可以直接查出腫瘤，如果腫瘤標(biāo)志物在正常范圍內(nèi)，那就說明肯定沒得腫瘤。

其實(shí)腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查。

雖然很多癌癥發(fā)生時(shí)，腫瘤標(biāo)志物的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)升高，比如前列腺癌、肝癌等，它們屬于特異性較強(qiáng)的癌癥，腫瘤標(biāo)志物會(huì)反映癌癥存在。

但一些特異性不強(qiáng)的癌癥，如肺癌、胃癌、腸道腫瘤等，往往腫瘤標(biāo)志物顯示正常值，但患者已經(jīng)患上了癌癥。

5. X光胸片不能查出早期肺癌

肺癌是市民患病率、死亡率最高的癌癥之一，X光拍完胸片沒事，不代表肺就沒事。

• 肺部腫瘤篩查，首選還是CT檢查，很多X光檢查出來的肺癌，實(shí)際上已經(jīng)到了晚期。

  
  

• 建議40歲以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群（包括有肺癌家族史、吸煙等）則應(yīng)該半年做一次胸部CT。

  
  

• CT對(duì)于周圍型肺癌最為敏感，增強(qiáng)型CT對(duì)于3毫米以上病變的敏感性為90%，對(duì)于1厘米以上病變的敏感性可達(dá)95%。

一、直系親屬中有人患癌的；

二、年齡≥40歲；

三、生活工作環(huán)境里有致癌高危因素

四、出現(xiàn)癥狀，如體重下降貧血乏力等

五、長期有不良嗜好比如飲酒抽煙熬夜者

比如：

• 篩查肺癌：胸部CT薄層掃描;
  

  
  

• 結(jié)直腸癌：大便隱血試驗(yàn)、腸鏡；

  
  

• 乳腺癌：鉬靶X線攝影；

  
  

• 宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌：宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查；

  
  

• 食管癌、胃癌：胃鏡、膠囊內(nèi)鏡，碳13呼氣試驗(yàn)；

  
  

• 肝癌，胰腺癌：肝功能、B超，CT,核磁等；

  
  

• 前列腺癌：前列腺特異性抗原（PSA）。

在體檢中一定要盡量向醫(yī)生告知病史以及當(dāng)下身體的不適癥狀?！?/span>

多數(shù)體檢中心會(huì)提醒受檢者：受家族病史、年齡、嗜好、性格特征、生活方式、家庭氣氛和環(huán)境、家族病史等進(jìn)行全面了解，區(qū)分出一般人群和高危人群，然后給你合理的建議。

男性不妨多注重對(duì)肺、肝、食管、胃、結(jié)直腸、鼻咽、胰腺、腎、膀胱、喉、膽囊、甲狀腺等部位檢查；

女性除做以上項(xiàng)目檢查外，還應(yīng)定期進(jìn)行乳腺、宮頸、子宮、卵巢等婦科檢查。

防癌、查癌光靠醫(yī)院體檢還不夠，在日常生活中加強(qiáng)“自檢”同樣重要。

要樹立起預(yù)防疾病的觀念，身體一旦有了癥狀，千萬不要拖，不僅是癌癥，任何疾病在早期的時(shí)候治療，治療難度都要更小，花費(fèi)也會(huì)更少。

不妨定期進(jìn)行自我查體來預(yù)防疾病：

• 每月自行觸摸一次頸部、腋窩、腹股溝等處，檢查是否有腫大的淋巴結(jié)，腫大淋巴結(jié)質(zhì)地如何，是否固定，有無壓痛；

  
  

• 隨時(shí)注意身體表面各部位的黑痣變化，看看是否在短時(shí)間內(nèi)生長迅速、破潰；

  
  

• 劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)四肢疼痛且活動(dòng)受限制時(shí)，應(yīng)注意四肢關(guān)節(jié)有無腫脹，皮下是否可觸摸到腫物；

  
  

• 女性可觀察乳房有無腫塊及腫塊的性質(zhì)，有無乳房皮膚顏色和外形的改變，乳頭有否凹陷、出血或溢乳，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)檢查。

  
  

• 身體出現(xiàn)無法解釋的貧血、乏力、干咳、消瘦、抑郁、黃染、大便性狀及習(xí)慣改變、疼痛、包塊等癥狀時(shí)，不要大意，立即進(jìn)行針對(duì)性檢查。