隨著醫(yī)院不斷發(fā)展及新形勢(shì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)要求的不斷提高，我們?cè)诠ぷ髦猩羁腆w會(huì)到靜脈輸液成功率與病人滿意度息息相關(guān)，護(hù)士對(duì)靜脈輸液專業(yè)知識(shí)的掌握程度直接關(guān)乎護(hù)理質(zhì)量安全，簡(jiǎn)而言之，護(hù)士靜脈輸液技術(shù)能力過硬，是全院持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)不可或缺的有力保障。目前有個(gè)別患者反映：小部分護(hù)士穿刺技術(shù)有待提高。靜療組收到反饋后，立馬組織開會(huì)，展開討論，制定方案。

首先我們?cè)O(shè)計(jì)了兩份表格對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行調(diào)研。第一份是靜脈輸液患者方面因素，了解下各個(gè)科室輸液量及各種血管通道器材的使用情況，每日穿刺達(dá)兩針及以上患者的人數(shù)；第二份是針對(duì)難打患者（≥2針）護(hù)患雙方情況匯總表，了解下難打患者的具體原因及護(hù)士的層級(jí)。各個(gè)科室的靜療組成員每天負(fù)責(zé)填寫整理。每周一調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)的問題與靜療組成員進(jìn)行了反饋，發(fā)現(xiàn)難打的患者主要集中在80歲以上的老年患者，血管條件都是中等難度及高等難度。穿刺≥2針的主要集中在2-5年的護(hù)士（N2），血管條件相對(duì)較差；≤1年的護(hù)士（N1）穿刺≥2針的，血管條件中等難度，主要原因還是經(jīng)驗(yàn)不夠；而>10年的護(hù)士穿刺≥2針的原因是患者血管條件極差。           

針對(duì)這些問題，靜療組成員群策群力，進(jìn)行原因分析，想出了切實(shí)可行的整改方案。分別從護(hù)士方面、患者方面著手改進(jìn)。如每天評(píng)估本科室輸液人數(shù)及輸液人群的血管條件，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)當(dāng)天上班護(hù)士的穿刺能力進(jìn)行排班，把穿刺難度較大的患者集中排給高年資穿刺小能手；科室定期給年輕護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺的培訓(xùn)，由高年資的護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一“幫扶”，定期進(jìn)行心理素質(zhì)建設(shè)的相關(guān)學(xué)習(xí)，提高年輕護(hù)士的溝通能力等。靜療組定期質(zhì)控，每周收集全院每天靜脈輸液穿刺的情況，動(dòng)態(tài)了解近期各科室靜脈輸液的實(shí)際情況，與各科室溝通，及時(shí)了解問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)予以解決，并及時(shí)反饋予護(hù)理部。

靜脈輸液在患者的治療中有著舉足輕重的作用，靜脈穿刺成功率在患者的安全治療及滿意度中更是有著深刻的影響，相信在在護(hù)理部的指導(dǎo)下，我院靜脈治療護(hù)理技術(shù)一定會(huì)越來(lái)越好，越來(lái)越規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，能更好地為患者服務(wù)。