這次疫情來的讓我們措手不及，給我們的生活帶來了很多的不便，同時(shí)也給需要到醫(yī)院看病的的患者帶來許多困難和風(fēng)險(xiǎn)，特別是定期需要到醫(yī)院處理造口問題的“造口人士”。我們?nèi)绾卧诰蛹曳酪咂陂g，正確更換造口袋及觀察造口周圍皮膚情況，并正確護(hù)理造口周圍皮膚呢？下面我們一起來學(xué)習(xí)一下造口問題的處理，讓您平安的度過這個(gè)特殊時(shí)期。 

一、四個(gè)要點(diǎn)：

1、我們建立一個(gè)造口交流群，幫助并指導(dǎo)患者正確更換好造口袋，并觀察患者造口周圍皮膚情況，患者如更換過程遇到困難，可以在線咨詢，如造口周圍皮膚出現(xiàn)異常也可拍照咨詢，我們給予正確的指導(dǎo)和建議。

              正常造口周圍皮膚                          異常造口周圍皮膚

2、產(chǎn)品購買，選擇網(wǎng)上渠道購買正規(guī)并且適合自身的造口產(chǎn)品。

       二件式                   一件式                           二件式

3、告知患者家屬在護(hù)理操作時(shí)病人和家屬應(yīng)佩戴口罩，帶手套。

4、病人或家屬要實(shí)施居家護(hù)理。

居家期間如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、不排氣排便等，或者遇到以下情況，自身帶好口罩，盡快到醫(yī)院就診。

             造口出血壞死             造口脫垂嵌頓               造口周圍刺激性皮炎

二、患者及家屬在短時(shí)間內(nèi)掌握造口袋更換技巧，如下：

揭：取舒適臥位，由上向下撕離已用的造口底盤。

擦：用溫水毛巾或濕巾清潔造口及周圍皮膚，無需用消毒劑。

檢查：仔細(xì)觀察造口情況及造口周圍皮膚情況。

測量：使用專用造口測量尺測量造口大小、形狀。

裁剪待干燥：用專用彎剪修剪造口底盤，底盤孔徑比造口大1-2mm為宜。待周圍皮膚清潔后自然干燥。

撒：在造口周圍皮膚上適量涂撒護(hù)膚粉，可以讓皮膚吸收一會兒，再清除造口周圍多余的護(hù)膚粉。

抹：在造口周圍皮膚上涂抹皮膚保護(hù)膜。

上膏：造口周圍涂上一圈防漏膏。                            

貼：撕去底盤粘貼面上保護(hù)紙，按造口位置由下而上將造口底盤貼上。

快捂牢：立即將手以空心握拳狀按壓底盤15～20 分鐘左右，增加底盤粘附性，再起身活動。 

為了方便記憶，我們?yōu)榇丝偨Y(jié)如下：  

1.一揭二擦三檢查

2.四量五剪待干燥

3.六撒七抹八上膏

4.九貼十封快捂牢

三、更換造口注意事項(xiàng)：

1、揭除造口底盤時(shí)，應(yīng)一只手按壓腸造口周圍的皮膚，另一只手自上而下逐步輕柔的揭除造口袋，避免皮膚撕脫傷。

2、觀察皮膚，觀察造口周圍皮膚有無發(fā)紅、破損、皮疹等。

3、保護(hù)皮膚，撕離造口袋時(shí)注意保護(hù)皮膚，防止皮膚損傷。

4、保持干燥，貼造口袋前一定要保證造口周圍皮膚干燥，也可以涂上造口皮膚保護(hù)劑或阻隔排泄物制劑。

5、注意裁剪，造口底盤剪裁時(shí)與實(shí)際造口形狀左右的方向是相反的，不規(guī)則造口要注意底盤剪裁方向，剪好造口形狀要用手摩擦底盤造口，盡量使造口底盤接觸造口處保存光滑，防止摩擦造口黏膜。

6、保持空隙，造口袋底盤與造口黏膜之間保持適當(dāng)空隙（1~2mm）,如使用防漏膏應(yīng)當(dāng)按壓底盤15~20分鐘。

7、飲食上，食物要干凈、衛(wèi)生、新鮮，少吃油炸、刺激性食物;康復(fù)期飲食應(yīng)定量進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，防止暴飲暴食，少食容易產(chǎn)生氣體的食物，如豆類、卷心菜、韭菜、洋蔥、番薯、碳酸飲料等。防止便秘出現(xiàn)的最佳解決辦法是多飲水、多食蔬果，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，回腸造口者不要食用韭菜一類高纖維食物，防止阻塞造口。

疫情無情，“造口人士”居家護(hù)理有道。