俗話說(shuō)“冷在三九,熱在三伏”,日前全民進(jìn)入“苦夏”階段。今年三伏天長(zhǎng)達(dá)40天,也就是說(shuō)高溫天氣將持續(xù)40天之久,而三伏天最容易發(fā)生低血糖事件。
據(jù)統(tǒng)計(jì),1型糖尿病患者平均每周發(fā)生2次低血糖癥,其中,嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率約為30%。相比1型糖尿病患者,成年2型糖尿病患者不容易發(fā)生嚴(yán)重低血糖,但隨著病程的延長(zhǎng),低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也在逐漸增加。
在三伏天,一些不良行為更容易引發(fā)低血糖,糖尿病患者一定不要有。
行為一:空腹或誤餐
三伏天氣炎熱,空氣中濕度大,常常會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力,食欲減少等表現(xiàn)。因此很多糖友常常飲食不規(guī)律,餓一頓飽一頓,空腹或誤餐會(huì)導(dǎo)致外源性葡萄糖攝入減少。有些人甚至不吃主食,隨便吃一些瓜果蔬菜,尤其是西瓜,更是糖尿病病人的大忌。西瓜吃得多會(huì)導(dǎo)致血糖急劇升高,但是又會(huì)被快速分解,容易產(chǎn)生低血糖。
對(duì)策:糖友應(yīng)了解食物中碳水化合物的含量,一日三餐制定合理的膳食計(jì)劃。有低血糖病史的人應(yīng)當(dāng)在活動(dòng)量增加時(shí),及時(shí)少量加餐,外出辦事要注意按時(shí)吃飯,如果能預(yù)見(jiàn)到無(wú)法按時(shí)吃飯,則應(yīng)事先吃點(diǎn)東西,隨身攜帶一些升血糖最快的食物,比如各種含糖飲料和點(diǎn)心,如可樂(lè)、果汁、餅干、糖果等。
行為二:運(yùn)動(dòng)量過(guò)大
在夏季身體的新陳代謝比較旺盛,如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)非胰島素依賴的葡萄糖利用增加,進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)熱量被大量消耗,容易產(chǎn)生低血糖。
對(duì)策:糖友應(yīng)了解體育鍛煉的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),比如打太極拳、散步等。避免過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng),如游泳、跑步等,同時(shí)根據(jù)運(yùn)動(dòng)量有針對(duì)性的監(jiān)測(cè)血糖,并準(zhǔn)確記錄。
行為三:睡眠不足
夏天白晝的時(shí)間比較長(zhǎng),天氣炎熱,容易出現(xiàn)睡眠不足的現(xiàn)象。而夏天胰島素分泌的數(shù)量偏多,人體組織對(duì)胰島素敏感性也增高,這會(huì)加速葡萄糖吸收,容易導(dǎo)致低血糖。那么如何改善呢?
對(duì)策:首先要找到失眠的原因,如果是因?yàn)椴l(fā)癥困擾而失眠,就要積極控制血糖,改善并發(fā)癥癥狀。建議大家養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,盡量在恒定的時(shí)間睡覺(jué)和起床。午休的時(shí)間盡量不要超過(guò)1小時(shí),以免影響夜間睡眠的質(zhì)量。
行為四:過(guò)量飲酒
夏天是聚會(huì)的好時(shí)節(jié),許多糖友頻繁參加酒局,但是飲酒會(huì)打亂糖尿病患者的正常飲食和用藥,導(dǎo)致血糖波動(dòng)和失控。
例如有些患者在飲酒同時(shí)吃許多食物,這樣一來(lái)會(huì)造成總熱量攝入過(guò)多,引起血糖升高。而空腹飲酒容易發(fā)生低血糖,酒精可以抑制肝臟的糖異生和糖原分解反應(yīng),使得血糖調(diào)節(jié)機(jī)制受損,又可以抑制降糖藥物的分解和排泄,因此空腹飲酒極易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
對(duì)策:建議大家盡量選擇酒精度數(shù)低的酒,比如葡萄酒和啤酒,高度數(shù)烈性的白酒最好不要喝,而且每周飲酒不宜超過(guò)兩次。
行為五:過(guò)度減重
在夏天許多愛(ài)美的糖友會(huì)陷入減肥的怪圈,刻意地減少胰島素用量,或者過(guò)度節(jié)食,這大大增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。在這里提醒大家降糖藥一定要遵醫(yī)囑服用,不可私自停藥或加大藥量。
對(duì)策:飲食控制也需要循序漸進(jìn),正常就餐,不要刻意節(jié)食,否則會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,甚至嚴(yán)重者會(huì)突發(fā)急性低血糖。