眼底檢查是眼部檢查中一項非常重要的檢查,通過眼底檢查可以及時發(fā)現(xiàn)各種眼病以及內科病和神經(jīng)科的疾病,如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、高血壓動脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等。
糖尿病后期多會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,可引起視網(wǎng)膜上微血管的形成以及出血、硬性滲出、軟性滲出,還可導致增殖性改變,進而引起視網(wǎng)膜脫離,如果不能及時診治最后會導致視力完全喪失。通過眼底檢查,可以早發(fā)現(xiàn)并及時給予診斷和治療。此外,以下疾病也應定期檢查眼底。
腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等患者
這些疾病都可能引起視網(wǎng)膜血管的改變,造成眼底出血和玻璃體積血。婦產(chǎn)科常見的妊娠高血壓綜合征,也可通過眼底檢查來了解其輕重程度,甚至幫助決定是否需要中止妊娠,以保孕婦的安全。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
尤其是顱腦疾患,也需要通過眼底檢查來觀察視神經(jīng)乳頭的改變,以此為診斷顱內病變提供可靠依據(jù)。如腦水腫、腦出血、腦腫瘤、腦炎以及腦血管畸形,都可能引起視神經(jīng)乳頭水腫。通過眼底檢查反過來可以幫助診斷上述疾病。
原發(fā)性高血壓病人
高血壓患者當病程發(fā)展到一定程度時,可以使眼底視網(wǎng)膜上的血管,尤其是動脈血管發(fā)生改變,出現(xiàn)小動脈壁硬化,視網(wǎng)膜上會出現(xiàn)水腫、出血、滲出等,嚴重的可導致視神經(jīng)乳頭的改變。通過檢查眼底來了解高血壓的發(fā)展程度,對于確定治療方案和預后的判定是有意義的。
55歲以上人群
老年黃斑變性是一種年齡相關性眼底黃斑部疾病,可導致不可逆的中心視力下降及喪失,早期癥狀不明顯,極易延誤治療,是發(fā)達國家50歲以上人群中致盲的主要原因。有資料顯示,中國50歲以上老年人中老年黃斑變性的患病率高達15.5%,70歲以上患病率達到20.2%,即50歲以上老年人中約每7人就有1人是老年黃斑變性患者,因此,55歲以上的中老年人群每年應做一次眼底檢查,及早發(fā)現(xiàn)和預防老年黃斑變性。
眼底照相機進行眼底檢查是近年來廣泛推廣的方便、快捷、無損傷的方法,只需幾分鐘,大多數(shù)患者就可以在免散瞳的情況下拍出清晰的眼底照片,具有節(jié)省就診時間、不影響檢查者駕車、出行等優(yōu)點。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查方式。如有上文所述情況,請您記得定期做眼底檢查。(眼科:張姬慧)