如果說(shuō)現(xiàn)代人看體檢報(bào)告時(shí)最抵觸哪個(gè)健康指標(biāo)，血脂一定算一個(gè)。作為血管中的“頭號(hào)垃圾”，超標(biāo)的血脂早已成為心腦血管病發(fā)作的主要推手。雖然人們都怕它，但它可最常見(jiàn)不過(guò)。

《中國(guó)心血管病報(bào)告》顯示，中國(guó)至少有2億血脂異?；颊撸蠖鄶?shù)人沒(méi)有明顯的不適癥狀，血管在不知不覺(jué)中受到破壞。

 血脂升高，可能會(huì)有這些表現(xiàn)：

1.頭暈、失眠、記憶力下降

這是高脂血癥常見(jiàn)的早期癥狀之一，尤其是中老年人，往往早晨起床后感覺(jué)頭昏腦漲，早餐后可改善，午后極易犯困。

2.身體出現(xiàn)黃色或棕紅色結(jié)節(jié)、斑塊

血脂超標(biāo)時(shí)，眼瞼、手背、指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位會(huì)出現(xiàn)黃色、橘黃色或棕紅色的結(jié)節(jié)、斑塊或疹子。

3.視力下降或失明

血液中甘油三酯增多、流速減慢，脂蛋白從毛細(xì)血管漏出且侵犯到黃斑，就會(huì)影響視力。

4.食欲不振

形成脂肪肝或肝功能出現(xiàn)問(wèn)題，造成食欲不振，也可能是高脂血癥的信號(hào)之一。

5.反復(fù)發(fā)作的飽餐后短暫腹痛

可見(jiàn)于高脂血癥導(dǎo)致的腸系膜動(dòng)脈硬化性胃腸缺血。

6.經(jīng)常耳鳴和重聽(tīng)

高血脂會(huì)使較細(xì)窄的內(nèi)耳血管變得更窄，并使其發(fā)生供血障礙。

7.腿經(jīng)常抽筋或小腿發(fā)涼、麻木

這可能是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現(xiàn)。如果感覺(jué)明顯加重，需及時(shí)進(jìn)行血脂檢查。

如何早期發(fā)現(xiàn)血脂異常？

為了更早防患于未然，我們可以采取以下幾個(gè)措施：

1.定期檢測(cè)血脂水平，堅(jiān)持每年體檢。

2.若血脂超出正常范圍，應(yīng)在2~3個(gè)月內(nèi)復(fù)查，排除臨時(shí)因素，若復(fù)查結(jié)果仍然超標(biāo)，則立即開(kāi)始生活方式的干預(yù)。

3.在生活方式干預(yù)期間，定期復(fù)查血脂水平（2~3個(gè)月）。如果血脂水平在正常范圍內(nèi)，則繼續(xù)生活方式的干預(yù)，若血脂水平?jīng)]有改善，則要根據(jù)具體情況找相關(guān)醫(yī)生治療增加調(diào)脂藥物。

4.若血脂水平在正常范圍內(nèi)，也要定期復(fù)查，特別是每年的健康體檢，這對(duì)老年人十分重要。

血脂篩查的時(shí)間點(diǎn)是什么？

《中國(guó)成人血脂異常防治指南》指出為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和檢出血脂異常，建議20歲以上的成年人至少每5年測(cè)量1次空腹血脂，包括總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）測(cè)定。對(duì)于缺血性心血管病及其高危人群，則應(yīng)每3~6個(gè)月測(cè)定1次血脂。對(duì)于因缺血性心血管病住院治療的患者應(yīng)在入院時(shí)或24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年均進(jìn)行血脂檢查。

不吃藥如何調(diào)控血脂？

導(dǎo)致血脂高的原因包括不可變因素和可變因素兩類。

不可變因素：基因，血脂代謝與遺傳有關(guān)，有些人基礎(chǔ)值就偏高；年齡，血脂會(huì)隨年齡增長(zhǎng)升高；更年期，女性失去雌激素保護(hù)后，血脂異常風(fēng)險(xiǎn)增高。

可變因素：飲食熱量過(guò)高；久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)；吸煙酗酒?？偠灾?，血脂的存儲(chǔ)和消耗類似銀行存錢，存進(jìn)去的脂肪多，消耗掉的脂肪少，最后結(jié)余下來(lái)就是高血脂。

改變不良的飲食習(xí)慣

（1）限制高膽固醇飲食，包括：

動(dòng)物內(nèi)臟（如豬腦、豬肝、牛肝等）

貝類食物（如扇貝、蛤蜊、鮑魚等）

油脂類食物（如黃油、豬油、牛油等）

建議：每日脂肪的攝入量不超過(guò)每日總能量的20%~30%，可適當(dāng)增加含有ω-3脂肪酸的食物，如魚類，尤其是深海魚。建議每日膽固醇攝入＜300mg。例如，一枚50g雞蛋的膽固醇含量約為226mg。

（2）限制甜食

減少單糖食物（如白面包、白糖、白面條等）

減少高糖食物（巧克力、蜂蜜、蛋糕等）

建議：甜食易導(dǎo)致血糖的快速上升，可替換成膳食纖維含量豐富的食物，如全麥面包、玉米、燕麥、薯類等，以實(shí)現(xiàn)每日添加糖不超過(guò)總能量10%的目標(biāo)。

（3）限制高能量食物

精加工食品（如漢堡、披薩、薯片等）

含糖飲料（如可樂(lè)、果汁等）

建議：膳食能量的攝入應(yīng)與機(jī)體能量的消耗相匹配，高能量食物較難被身體消耗，可選擇含有優(yōu)質(zhì)蛋白的能量食物，如雞蛋、牛肉、奶制品等。

保持有益的飲食習(xí)慣

（1）合理選擇肉類食物

建議以白肉為主，如魚類食物中，含有多不飽和脂肪酸，脂肪含量相對(duì)較低，對(duì)血脂異常有預(yù)防作用。

（2）選擇低膽固醇食物

建議以牛肉為主，尤其以后腿部分為佳，其脂肪含量較少，膽固醇含量也較低，適宜血脂異常者食用。

（3）合理烹飪食物

建議清蒸或是燉煮，可降低食物中的飽和脂肪酸含量，起到減少體內(nèi)膽固醇的效用。

（4）合理選擇用油

建議在烹調(diào)時(shí)優(yōu)選植物油，因其含不飽和脂肪酸，可以預(yù)防或降低心腦血管等疾病的發(fā)生。

推薦植物油種類：

飽和油脂（如棕櫚油、椰子油等）

單不飽和油脂（如花生油、菜油等）

多不飽和油脂（如玉米油、大豆油等）

血脂調(diào)控之科學(xué)運(yùn)動(dòng)

建議選擇有氧運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)身體內(nèi)脂肪的燃燒與消耗。有氧運(yùn)動(dòng)，能逐步降低高脂血癥患者機(jī)體內(nèi)低密度脂蛋白水平，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有較好的幫助。

建議高脂血癥患者進(jìn)行的有氧運(yùn)動(dòng)主要有：散步、慢跑、游泳、跳繩等運(yùn)動(dòng)；或進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，如舉啞鈴、深蹲等運(yùn)動(dòng)；

老年人群應(yīng)注意：運(yùn)動(dòng)時(shí)身體的關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷或是摔倒等情況，避免發(fā)生意外。 

關(guān)于高血脂的3個(gè)誤區(qū)

1、胖子才會(huì)得高血脂？

體型肥胖的人確實(shí)更容易中招，但瘦的人也不是絕對(duì)安全。因?yàn)椋萑艘灿锌赡苁艿竭z傳、環(huán)境和疾病的影響，患上高血脂。

<!--[if !supportLists]-->2、<!--[endif]-->血液黏稠就是高血脂？

血液黏稠說(shuō)的是血液中有形成分增加，血液流速減慢，影響因素有很多，比如：血小板增多、血漿蛋白增多、血糖高、血脂高等。高血脂只是其中的一個(gè)原因，并不能把它們畫上等號(hào)。

3、血脂降低就能停藥？

降脂治療是長(zhǎng)期的，當(dāng)血脂降低至標(biāo)準(zhǔn)范圍時(shí)，也不能立即停藥。因?yàn)樯瘓?bào)告里的參考值只是針對(duì)正常的健康人群，而心血管疾病高危人群要根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，達(dá)到不同的降脂目標(biāo)。

總之，為了減少發(fā)生高脂血癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，我們應(yīng)選擇更為健康的生活方式，重視生活質(zhì)量，充足的睡眠，科學(xué)飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。預(yù)防疾病的發(fā)生率。