2月25日，福建省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究會第一屆理事會第四次會議在福州召開，我院黨委書記黃守勤主持的《構(gòu)建全省“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”惠民就醫(yī)平臺研究》（2021B08）課題獲得福建省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究會“2021年度衛(wèi)生健康政策創(chuàng)新研究課題”三等獎，這是我院《公立醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)及管理規(guī)范研究》課題榮膺“2020年衛(wèi)生健康創(chuàng)新課題優(yōu)秀獎”之后再次獲得醫(yī)改研究相關(guān)獎項。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，在“大衛(wèi)生、大健康”觀念引領(lǐng)下，信息化作為醫(yī)改支撐依托和“助推器”的作用日益凸顯。加快實施“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目是全面提升國家健康治理能力現(xiàn)代化的必由之路。海南省于2021年1月啟動“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目，福建省2021年5月印發(fā)《關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，明確要求實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”。

課題組深入分析了福建省目前衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管等系統(tǒng)信息化建設(shè)現(xiàn)狀，圍繞實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”的目標，總結(jié)歸納國內(nèi)“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”理論探索與實踐經(jīng)驗，應(yīng)用田野調(diào)查、文獻綜述、案例分析、專家咨詢等方法，深入分析在福建省情及醫(yī)改背景下實施“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”建設(shè)目標、原則以及需要解決的問題。

課題組基于惠民就醫(yī)的視角，梳理了“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目的內(nèi)涵與外延，包括定義、總體框架、建設(shè)要素等，提出實施“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”需要解決的關(guān)鍵問題。將“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目定義為“三醫(yī)”大數(shù)據(jù)標準化后的省級匯聚及其相關(guān)應(yīng)用（如圖），聚焦問題、創(chuàng)新思路，形成將全省統(tǒng)一規(guī)劃、業(yè)務(wù)分級提供、數(shù)據(jù)省級集中、網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋的三醫(yī)聯(lián)動信息化建設(shè)思路以及建成聯(lián)動、協(xié)同、共享的三醫(yī)聯(lián)動信息平臺、衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)、三醫(yī)共用的“一張網(wǎng)”的基礎(chǔ)建設(shè)思路，對于加快實施“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目，實現(xiàn)更加惠民便民的看病就醫(yī)新秩序具有十分重要的意義。

“三醫(yī)”大數(shù)據(jù)標化后的省級匯聚及其相關(guān)應(yīng)用

開拓進取、創(chuàng)新求變

課題組通過模擬惠民就醫(yī)全流程應(yīng)用場景，倒推“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”構(gòu)建，認為當前我省實施“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”的時機趨于成熟，并提出了“三醫(yī)”大數(shù)據(jù)標化后的省級匯聚及其相關(guān)應(yīng)用。按照“信息互通共享、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整合、身份認證整合、業(yè)務(wù)統(tǒng)一集成、服務(wù)門戶整合”的總體思路，構(gòu)建“三醫(yī)聯(lián)動”惠民就醫(yī)平臺，全方位支撐省域“三醫(yī)聯(lián)動”改革，課題提出了惠民就醫(yī)平臺的“188”總體架構(gòu)（“一張網(wǎng)”“八統(tǒng)一”“八惠民”），持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，構(gòu)建省域衛(wèi)生健康服務(wù)數(shù)字生態(tài)體系。

——“一張網(wǎng)”，即建設(shè)全民健康信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通信息共享。通過醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通信息共享交換平臺建設(shè)，加強“三醫(yī)”體系數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)聯(lián)動，形成覆蓋區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)、支撐業(yè)務(wù)協(xié)同的一張網(wǎng)，實現(xiàn)省域內(nèi)衛(wèi)生健康信息互通共享。

——“八統(tǒng)一”，即從數(shù)據(jù)、標準、業(yè)務(wù)入手，在全民健康信息平臺上實現(xiàn)統(tǒng)一的標準化的信息服務(wù)生態(tài)體系，主要包括身份認證統(tǒng)一、醫(yī)院入口統(tǒng)一、預(yù)約號池統(tǒng)一、服務(wù)流程（線上服務(wù)）統(tǒng)一、數(shù)據(jù)編碼統(tǒng)一、數(shù)據(jù)查詢統(tǒng)一、醫(yī)保電子憑證統(tǒng)一以及線上政務(wù)服務(wù)統(tǒng)一。

——“八惠民”，即依托全民健康信息平臺建設(shè)，完善居民電子健康檔案，助力健康管理，構(gòu)建綜合門戶、互聯(lián)網(wǎng)診療、分級診療、信用就醫(yī)、處方流轉(zhuǎn)、“三醫(yī)”信息一鍵查詢、支付結(jié)算、綜合監(jiān)管等八大惠民就醫(yī)服務(wù)體系，促進業(yè)務(wù)革新、數(shù)據(jù)融合共享和深度應(yīng)用。

該課題研究階段性成果以論文《“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目內(nèi)涵與外延研究》發(fā)表在中國衛(wèi)生信息管理雜志，相關(guān)建議被全省“三醫(yī)一張網(wǎng)”實施方案所吸收。